Гіпергідроз (підвищена пітливість) долонь рук: причини та лікування

Ще одна назва гіпергідрозу (підвищеної пітливості) долонь рук – пальмарний гіпергідроз. Захворювання розвивається внаслідок порушення функції потових залоз та характеризується посиленим потовиділенням долонь. Так само поширене як серед чоловіків, так і серед жінок.

Що таке гіпергідроз долонь рук?

Первинний гіпергідроз долонь проявляється вже у ранньому дитячому віці. Посилення потовиділення часто спостерігається при емоційній та фізичній напрузі, гормональних порушеннях, вживанні гострої та солоної їжі, деяких лікарських препаратів тощо. Вторинний гіпергідроз розвивається на фоні інших захворювань — неврологічних, обмінних, інфекційних, серцево-судинних, імунних.

Тяжкість гіпергідрозу (надмірного потовиділення) долонь визначається станом шкіри. Так, при легкій формі руки залишаються вологими, а потовиділення майже не перевищує норму. У пацієнта немає будь-яких складнощів під час виконання звичних дій. Наступна стадія – постійно вологі, холодні кисті. З'являється необхідність використання рушників або серветок. Утруднена дрібна моторика. При гіпергідрозі середнього ступеня холодна шкіра з краплями поту. Предмети, з якими стикається хворий, відразу стають мокрими. Холодний піт, що стікає по рукам, дискомфорт при будь-якому фізичному контакті або роботі з інструментами - це вже важка стадія гіпергідрозу, коли потрібно вживати невідкладних заходів. В іншому випадку недуга може стати причиною ізоляції людини від суспільства, зниження якості життя, проблем спілкування.

Причини гіпергідрозу долонь:

спадковість;
гормональні порушення;
стрес;
шкірні захворювання - псоріаз, екзема, вітіліго.

Діагностика гіпергідрозу долонь рук

На основі скарг пацієнта, його віку та результатів основних аналізів лікар-дерматолог проводить додаткові тести з метою підтвердження та уточнення діагнозу:

проба Мінору. Визначає площу ураження шляхом обробки долонь розчином йоду, а після висихання – крохмалем;
гравіметрія. Вимірювання кількості поту, що виділяється за допомогою фільтрованого паперу.

Лікування гіпергідрозу долонь

Існує маса різних за своєю ефективністю, тривалістю, ризиками та протипоказаннями способів лікування сильного потовиділення долонь рук. Найпростіший і найдоступніший з них — застосування спеціальних медичних антиперспірантів на основі алюмінію. Рекомендується при легких формах гіпергідрозу. Протипоказані за наявності порізів та подряпин на руках. Одна ін'єкція ботоксу чи диспорту позбавить проявів недуги на 6-11 місяців. До побічних дій ботулотоксинів відносять зниження чутливості рук у деяких випадках. Тому іноді краще блокувати залози лише на одній, робочій руці. Фізіотерапевтичні процедури безболісні та безпечні. Результат від них зберігається протягом декількох місяців, але при регулярному проведенні підтримуючих маніпуляцій. Серед хірургічних способів впливу виділяють симпатектомію - висічення або кліпування симпатичного стовбура, що відповідає за передачу нервових імпульсів до потових залоз. Інвазивне втручання протипоказане при вторинному гіпергідрозі долонь хворих на туберкульоз, плеврит, емфізему.

Профілактика гіпергідрозу долонь